LGMD主要影响哪些肌肉群来自

肢带型肌营养不良症（LGMD）是一组遗传性肌肉疾病，主要影响人体的近端肌肉群，即靠近身体中心的肌肉区域。这种疾病源于基因突变导致肌肉纤维逐渐退化，引发渐进性无力，而核心影响集中在肩部和髋部的肢带区域。具体来说，LGMD会优先攻击肩带肌群，包括肩胛骨、三角肌、胸大肌和上臂肌肉，这些部位负责肩部稳定和上肢活动。盆带肌群如臀大肌、髂腰肌和股四头肌也首当其冲，影响髋关节运动和下肢功能。这些肌肉群的退化会导致日常活动如举臂、行走或爬楼梯变得极其困难，是LGMD最典型的临床特征。

在肩带区域，LGMD主要针对肩胛骨周围的肌肉，如斜方肌和菱形肌，这些肌肉负责肩部抬举和旋转，一旦受损，患者可能出现“翼状肩胛”症状，即肩胛骨异常突出，影响穿衣或梳头等动作。上臂的肱二头肌和肱三头肌也会受累，导致手臂无力，难以完成推拉动作。这种影响不仅局限于肌肉本身，还可能波及肩关节的稳定性，增加脱臼风险。值得注意的是，LGMD的亚型不同，影响程度各异，但肩带肌群始终是早期症状的核心，凸显了疾病对上半身功能的显著削弱。

盆带肌群同样在LGMD中扮演关键角色，主要涉及臀部和大腿根部的肌肉，如臀中肌、臀小肌以及内收肌群。这些肌肉支撑着髋关节的屈伸和稳定，退化后会导致步态异常、容易摔倒，甚至发展为“鸭步”行走。股四头肌的无力进一步影响膝盖伸直能力，使爬楼梯或从坐姿起身变得费力。盆带区域的退化可能间接影响核心肌群，如腹肌和背肌，加剧整体平衡问题。虽然LGMD较少直接攻击远端肌肉如手部或脚部，但盆带肌群的损害往往是进行性加重的，最终导致活动能力大幅下降。

LGMD对肌肉群的影响以肩带和盆带为主，引发渐进性无力，但部分亚型还可能波及其他区域，如面部或呼吸肌，导致吞咽困难或呼吸困难。尽管心脏肌肉偶尔受累，肢带区域的退化始终是诊断和管理的焦点。通过理解这些肌肉群的作用，我们可以更好地支持患者进行康复训练，改善生活质量。