脊髓炎的发病率有多高 好发于哪些人群

脊髓炎是一种相对罕见的神经系统疾病，指脊髓发生炎症反应，可能导致瘫痪、感觉障碍等严重后果。其发病率在全球范围内较低，估计每年每10万人中仅有1至8例，具体数据因地区、诊断标准和疾病类型而异。例如，急性横贯性脊髓炎（ATM）的年发病率约为每10万人1-4例，而视神经脊髓炎谱系障碍（NMOSD）等自身免疫相关类型则更少见，约每10万人0.5-4例。这种低发病率部分归因于脊髓炎的病因多样，包括病毒感染（如西尼罗河病毒或肠道病毒）、自身免疫反应（如多发性硬化）、感染后综合征或罕见遗传因素。尽管发病率不高，但脊髓炎常突发且进展迅速，在医疗资源匮乏地区可能被低估，因此早期诊断和治疗至关重要。总体而言，它虽非常见病，却对个体健康构成重大威胁，全球每年新增病例数万例，凸显其公共卫生意义。

脊髓炎的好发人群具有特定特征，主要集中于年轻成年人和有免疫系统异常者。年龄方面，20-40岁的中青年是最高风险群体，尤其自身免疫性脊髓炎如NMOSD好发于女性，男女比例约1:3至1:9，可能与激素和遗传易感性相关；而儿童和青少年也可能发病，尤其在病毒感染后或作为多发性硬化的首发表现。免疫缺陷人群风险更高，包括患有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫疾病者，或接受免疫抑制剂治疗的患者。环境因素如近期感染（如流感或EB病毒）或疫苗接种后反应也可能触发。地域上，亚洲人群更易患NMOSD，而欧美地区则以多发性硬化相关脊髓炎为主。其他风险因素包括吸烟、压力暴露和遗传背景，例如HLA基因变异。针对这些高危人群的预防和监测尤为重要，通过加强健康管理和早期干预，可降低发病率和致残风险。